A Quarta Turma do Tribunal Regional Federal da 3\u00aa Regi\u00e3o (TRF3) confirmou decis\u00e3o que determinou ao Plano de Assist\u00eancia \u00e0 Sa\u00fade do Servi\u00e7o Federal de Processamento de Dados (PAS\/Serpro) e \u00e0 Caixa de Assist\u00eancia dos Funcion\u00e1rios do Banco do Brasil (Cassi) cobrirem despesas m\u00e9dico-hospitalares de R$ 16 mil e indenizarem em R$ 8 mil familiares de um paciente que faleceu com c\u00e2ncer no f\u00edgado. <\/p>\n\n\n\n
Para os magistrados, ficou configurada urg\u00eancia do tratamento e falha no atendimento. <\/p>\n\n\n\n
Inicialmente, o homem acionou o Judici\u00e1rio, solicitando que o procedimento de quimioemboliza\u00e7\u00e3o fosse realizado em unidade fora da rede credenciada dos planos. <\/p>\n\n\n\n
A t\u00e9cnica de quimioemboliza\u00e7\u00e3o hep\u00e1tica injeta medicamento quimioter\u00e1pico em art\u00e9ria do \u00f3rg\u00e3o para reduzir o tumor. As operadoras negaram o procedimento fora da rede credenciada, argumentando que o paciente n\u00e3o havia apresentado tr\u00eas or\u00e7amentos. <\/p>\n\n\n\n
Com a negativa, ele acionou o Judici\u00e1rio. Ap\u00f3s a Justi\u00e7a Estadual ter determinado que os planos autorizassem os procedimentos, o Serpro argumentou incompet\u00eancia de ju\u00edzo e o processo foi remetido \u00e0 Justi\u00e7a Federal. <\/p>\n\n\n\n
Em 2019, senten\u00e7a da 19\u00aa Vara C\u00edvel Federal de S\u00e3o Paulo\/SP confirmou a tutela de urg\u00eancia. No entanto, as operadoras n\u00e3o pagaram os honor\u00e1rios da equipe m\u00e9dica no valor de R$ 16 mil. <\/p>\n\n\n\n
No decorrer da tramita\u00e7\u00e3o, foi noticiado o \u00f3bito do autor, e a vi\u00fava passou a figurar no polo ativo do processo. <\/p>\n\n\n\n
Ap\u00f3s a senten\u00e7a, as partes recorreram ao TRF3. As operadoras argumentaram improced\u00eancia da a\u00e7\u00e3o, e a familiar solicitou danos materiais e morais. <\/p>\n\n\n\n
Ao analisar o caso, o desembargador federal Marcelo Saraiva, relator do processo, ponderou que o paciente necessitava de uma atua\u00e7\u00e3o urgente e incisiva em raz\u00e3o da condi\u00e7\u00e3o m\u00e9dica. <\/p>\n\n\n\n
\u201cObrigar o homem a enfrentar uma peregrina\u00e7\u00e3o por diversos or\u00e7amentos, no estado de fragilidade em que se encontrava, n\u00e3o se revela a conduta mais adequada. Os planos de sa\u00fade devem arcar com as despesas m\u00e9dico-hospitalares de R$ 16 mil\u201d, pontuou. <\/p>\n\n\n\n
O magistrado acrescentou que ficou comprovada a ocorr\u00eancia de dano moral indeniz\u00e1vel. <\/p>\n\n\n\n
\u201cA extrema gravidade no estado de sa\u00fade e a demora no tratamento, com certeza, causaram sofrimento que n\u00e3o se constitui em mero dissabor. \u00c9 de ser mantida a condena\u00e7\u00e3o R$ 8 mil\u201d, concluiu o relator. <\/p>\n\n\n\n
Apela\u00e7\u00e3o C\u00edvel 5020019-57.2017.4.03.6100\u00a0<\/p>\n\n\n\n
TRF3 10.08.2023<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"
Para Quarta Turma, ficou comprovada a falha no atendimento <\/p>\n","protected":false},"author":1,"featured_media":3403,"comment_status":"open","ping_status":"closed","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":"","jetpack_publicize_message":"","jetpack_is_tweetstorm":false,"jetpack_publicize_feature_enabled":true,"jetpack_social_post_already_shared":true,"jetpack_social_options":{"image_generator_settings":{"template":"highway","enabled":false}}},"categories":[28],"tags":[2617,625,2616,2620,406,2619,2618],"jetpack_publicize_connections":[],"jetpack_featured_media_url":"https:\/\/i0.wp.com\/blog.bfsadvocacia.com.br\/wp-content\/uploads\/2023\/08\/pexels-photo-7581586.jpeg?fit=867%2C1300&ssl=1","featured_image_urls":{"full":["https:\/\/i0.wp.com\/blog.bfsadvocacia.com.br\/wp-content\/uploads\/2023\/08\/pexels-photo-7581586.jpeg?fit=867%2C1300&ssl=1",867,1300,false],"thumbnail":["https:\/\/i0.wp.com\/blog.bfsadvocacia.com.br\/wp-content\/uploads\/2023\/08\/pexels-photo-7581586.jpeg?resize=150%2C150&ssl=1",150,150,true],"medium":["https:\/\/i0.wp.com\/blog.bfsadvocacia.com.br\/wp-content\/uploads\/2023\/08\/pexels-photo-7581586.jpeg?fit=200%2C300&ssl=1",200,300,true],"medium_large":["https:\/\/i0.wp.com\/blog.bfsadvocacia.com.br\/wp-content\/uploads\/2023\/08\/pexels-photo-7581586.jpeg?fit=640%2C960&ssl=1",640,960,true],"large":["https:\/\/i0.wp.com\/blog.bfsadvocacia.com.br\/wp-content\/uploads\/2023\/08\/pexels-photo-7581586.jpeg?fit=640%2C960&ssl=1",640,960,true],"1536x1536":["https:\/\/i0.wp.com\/blog.bfsadvocacia.com.br\/wp-content\/uploads\/2023\/08\/pexels-photo-7581586.jpeg?fit=867%2C1300&ssl=1",867,1300,true],"2048x2048":["https:\/\/i0.wp.com\/blog.bfsadvocacia.com.br\/wp-content\/uploads\/2023\/08\/pexels-photo-7581586.jpeg?fit=867%2C1300&ssl=1",867,1300,true],"covernews-slider-full":["https:\/\/i0.wp.com\/blog.bfsadvocacia.com.br\/wp-content\/uploads\/2023\/08\/pexels-photo-7581586.jpeg?resize=867%2C715&ssl=1",867,715,true],"covernews-slider-center":["https:\/\/i0.wp.com\/blog.bfsadvocacia.com.br\/wp-content\/uploads\/2023\/08\/pexels-photo-7581586.jpeg?resize=800%2C500&ssl=1",800,500,true],"covernews-featured":["https:\/\/i0.wp.com\/blog.bfsadvocacia.com.br\/wp-content\/uploads\/2023\/08\/pexels-photo-7581586.jpeg?fit=867%2C1300&ssl=1",867,1300,true],"covernews-medium":["https:\/\/i0.wp.com\/blog.bfsadvocacia.com.br\/wp-content\/uploads\/2023\/08\/pexels-photo-7581586.jpeg?resize=540%2C340&ssl=1",540,340,true],"covernews-medium-square":["https:\/\/i0.wp.com\/blog.bfsadvocacia.com.br\/wp-content\/uploads\/2023\/08\/pexels-photo-7581586.jpeg?resize=400%2C250&ssl=1",400,250,true]},"author_info":{"display_name":"bfsadvocacia","author_link":"https:\/\/blog.bfsadvocacia.com.br\/index.php\/author\/bfsadvocacia\/"},"category_info":"atualidades jur\u00eddicas<\/a>","tag_info":"atualidades jur\u00eddicas","comment_count":"0","amp_enabled":true,"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/blog.bfsadvocacia.com.br\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/3397"}],"collection":[{"href":"https:\/\/blog.bfsadvocacia.com.br\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/blog.bfsadvocacia.com.br\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/blog.bfsadvocacia.com.br\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/users\/1"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/blog.bfsadvocacia.com.br\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=3397"}],"version-history":[{"count":1,"href":"https:\/\/blog.bfsadvocacia.com.br\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/3397\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":3404,"href":"https:\/\/blog.bfsadvocacia.com.br\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/3397\/revisions\/3404"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/blog.bfsadvocacia.com.br\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/media\/3403"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/blog.bfsadvocacia.com.br\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=3397"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/blog.bfsadvocacia.com.br\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=3397"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/blog.bfsadvocacia.com.br\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=3397"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}